Het eerste poepje van uw baby is een van de eerste mijlpalen die uw kleintje zal bereiken – misschien zelfs al voordat hij uit de baarmoeder komt. De officiële naam voor deze stoelgang is meconium en eerlijke waarschuwing: het kan een beetje schokkend zijn.
Meconium “lijkt in niets op ‘normale’ poep,” zegt bevallings- en kraamexpert Lo Mansfield, RN. Het is kleverig, of zoals Mansfield het noemt, “teerachtig”, dik en heel donker van kleur.
Het “gebeurt meestal na de bevalling, maar kan in naar schatting 5 tot 15 procent van de gevallen al voor de bevalling voorkomen”, zegt Alison Cowan, MD, praktiserend gynaecoloog en hoofd van medische zaken en Mirvie, een bedrijf dat voorspellende tests ontwikkelt voor levensbedreigende zwangerschapscomplicaties.
“Baby’s laten meconium meestal vanzelf door zonder problemen en uw kinderarts zal dit controleren terwijl u nog in het ziekenhuis ligt,” zegt Dr. Cowan. Maar bij baby’s die al voor de geboorte meconium doorlaten, kan er een verhoogd risico zijn op ademhalingsproblemen, met name meconiumaspiratie (waarover later meer). Het is ook belangrijk om te weten dat als uw baby in de baarmoeder meconium doorgeeft, u kunt merken dat er vlekken op zijn huid en vruchtwater zitten.
fafaq sprak met twee experts om u alles te laten begrijpen over meconiumpoep, meconiumvlekken, meconiumaspiratie en meer. Aan het einde van dit artikel weet u alles wat u moet weten over de eerste poep van uw baby.
Wat is meconium?
“Meconium is de eerste poep die het lichaam van de baby maakt,” zegt Mansfield. Ze beginnen het al aan het einde van het eerste trimester te produceren, legt ze uit – meestal uit dingen die ze tijdens de zwangerschap binnenkrijgen, zoals huidcellen, vruchtwater en lanugo (fijn haar dat de foetus bedekt terwijl hij groeit).
De kleur van meconium hangt af van wanneer uw baby de stoelgang heeft. Als dit voor de geboorte gebeurt, kan het vruchtwater er heel donkerbruin of groenachtig uitzien, zegt Dr. Cowan. Als uw vliezen thuis breken, zal uw arts of verloskundige u meestal vragen of het vocht helder, groen of bruin is om te beoordelen of de baby meconium heeft doorgegeven, zegt ze. Ze zullen het vocht ook onderzoeken als onderdeel van uw eerste onderzoek om te beoordelen of dit het geval is.
“Wanneer baby’s meconium uitscheiden na de geboorte, ziet het er zwart uit en wordt het vaak beschreven als ‘kleverig’ en ’teerachtig’,” zegt Dr. Cowan. zegt Dr. Cowan. Meconium dat na de geboorte wordt doorgegeven kan bij sommige baby’s binnen de eerste paar uur gebeuren. Bij anderen kan het een dag of twee na de bevalling gebeuren. De eerste paar poepjes die ze hebben, zijn allemaal meconiumachtige poepjes, aldus Mansfield. “Naarmate uw baby begint te eten en melk begint te verwerken, zal de kwaliteit van de ontlasting van de baby de eerste paar dagen na de geboorte veranderen en meestal de normale gele ‘zanderige’ pasgeborenenpoep worden,” zegt Dr. Cowan.
Wat zijn meconiumvlekken?
Van meconiumvlekken is eigenlijk sprake wanneer “het vruchtwater een andere kleur heeft omdat de baby erin gepoept heeft”, zegt Mansfield. Hoe diep de vlekken zijn, hangt af van hoeveel meconium er gepasseerd is en hoe lang geleden de ontlasting heeft plaatsgevonden. De vloeistof kan variëren van een lichtere gelige/bruine kleur tot een diepere, dikkere groene of bruine kleur. “Als baby’s een tijdje in die meconium-vloeistof hebben gezeten, kan het zelfs tijdelijk vlekken op hun huid maken,” legt Mansfield uit. Hoewel meconiumvlekken op zich niet schadelijk zijn, zijn ze wel een teken voor zorgverleners om op meconiumaspiratie te letten.
Er is een verhoogd risico op meconiumvlekken later in de zwangerschap (na 39 weken), zegt Dr. Cowan – naast andere complicaties, zoals het ontwikkelen van hoge bloeddruk of zwangerschapsvergiftiging, het krijgen van een grotere baby (dit wordt macrosomie genoemd) en zelfs doodgeboorte. Daarom zullen artsen een bevalling aanbevelen als de bevalling niet binnen 1-2 weken na de uitgerekende datum op natuurlijke wijze plaatsvindt, zegt Dr. Cowan. “We raden om deze reden ook vaak aan om zwangerschappen na de uitgerekende datum extra te controleren, vooral na 41 weken.
Wat is Meconium Aspiratie en hoe vaak komt het voor?
Er is sprake van meconiumaspiratie “wanneer baby’s voor of tijdens de geboorte meconiumhoudend vruchtwater inademen,” zegt Dr. Cowan. Het meconium aspiratiesyndroom is zeldzaam en komt volgens Johns Hopkins Medicine bij 5 tot 10 procent van de geboorten voor, maar kan bij sommige pasgeborenen ernstige ziekten en de dood veroorzaken. De dikke en kleverige textuur van meconium maakt het zo gevaarlijk. “Het kan vast komen te zitten in de luchtwegen van uw baby, voorkomen dat zijn longen zich kunnen opblazen en hem van lucht beroven,” stelt Cleveland Clinic.
Enkele van de meest voorkomende tekenen dat uw baby meconium heeft ingeademd, zijn volgens Cleveland Clinic
- Moeite met ademhalen
- Trage hartslag
- Blauwe huidskleur (cyanose)
- Snelle ademhaling
- Grommen
- Intrekken van de borstkas
- Slapheid
Meconiumaspiratie kan leiden tot aanzienlijke ademhalingsproblemen die extra zuurstofondersteuning, diep uitzuigen van de luchtwegen en soms een tijdelijke beademingsbuis vereisen, aldus Dr. Cowan. Als uw vliezen thuis breken en het is groen of bruin, raadt ze patiënten aan om zo snel mogelijk naar de verlosafdeling te komen voor een evaluatie. Als u meconium in uw vruchtwater hebt gehad, “zal er meestal een extra verpleegkundige RN bij uw bevalling zijn zodat zij u kunnen helpen als de baby tekenen van meconiumaspiratie vertoont,” zegt Mansfield. “Het is echter belangrijk om te onthouden dat dit zelden voorkomt en dat de meeste baby’s met meconium in het [vrucht]vocht gezond zijn,” legt Dr. Cowan uit.
Afbeelding Bron: Getty / d3sign